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州医疗保障局
 
 
 
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索 引 号:727462441/2018-00046 主题分类:动态\ 发布机构:州医疗保障局
发布日期:2018-10-15 文    号: 关 键 词:医疗机构的监管
 
阿坝县务实举措推进医保工作
今年,我州阿坝县立足医疗保障和“两定”实际,推进“两定”医疗保险工作,多措并举加强对“两定”医疗机构的监管,严厉打击骗取、套取、欺诈医保基金的行为,着力推进定点医疗机构和定点药店的稳步发展,确保医保基金的安全运行,进一步加强人社公共服务体系建设。一是高度重视,加强部署与落实。由县人社局牵头,县医保局(办)负责,全县定点医疗机构及药店负责人和经办人为主体,召开辖区内“2018年阿坝县‘两定’机构政策培训及医保工作会”,并成立“两定”检查小组。会议传达全州医保工作会议精神,要求“两定”机构在提供医疗服务过程中要认真负责,履行好各自的职责,规范医疗服务行为,加强对医保政策的学习、掌握与执行。二是全面覆盖,加强培训与宣传。通过对各定点医疗机构及药店专项检查活动,走进窗口,发放宣传资料、现场指导等方式全方位、多层次、广角度开展宣传活动,把“两定”医保基金政策,宣传到机构负责人和经办人,共发放宣传资料300余份,现场指导和培训业务经办人员30余人次。?三是不留死角,开展监督与检查。充分发挥监督检查作用,对全县定点医疗机构及定点药店开展拉网式监督检查,不留死角,对检查过程中发现的问题,严肃处理,发现一例处理一例,全面确保医保基金的安全运行。通报2017年度全县医疗机构在医保经办过程中存在的问题,并针对存在的问题进行整改,切实加强就医、即时结算流程和医保政策执行等环节工作,严格把好转诊转院关口,避免医保政策解释不到位,医保政策执行出现偏差等现象。?报:省医保局,州人力资源社会保障局。送:各县医疗保险管理局,卧龙社保中心。
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